Известно, что на нужды здравоохранения в нашей стране ежегодно выделяются большие деньги. Это миллиарды рублей. Часть этих средств расходуется на материально-техническое оснащение лечебных учреждений, часть на текущую их деятельность и материальное стимулирование врачей и среднего медицинского препарата, часть на иные цели. При этом, примерно треть бюджета соответствующих ведомств на федеральном и региональном уровнях рассчитана на закупку лекарств для льготников, среди которых есть и взрослые и дети. Список бесплатных лекарств детям до 3 лет обширен, однако, более половины российских семей, в которых есть дети, имеющие право на получение льготных медикаментов, не знают о своем праве бесплатно их получать и не проинформированы должным образом.
Содержание
Полагаются ли бесплатные лекарства детям до 3 лет и какие?
Вот уже много лет в России на законодательном уровне имеется возможность определенным категориям граждан получать льготные лекарства. Согласно Постановлению Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 года с учетом последних изменений право получать бесплатные лекарства дети до 3 лет по закону имеют все, а в многодетных семьях до 6 лет. Нижнего возрастного края нет. Стоит отметить, что данное положение является универсальным, так как законом не учитывается уровень дохода той или иной семьи, в которой воспитывается ребенок, наличие у него хронических или острых заболеваний, в том числе и статуса инвалидности. У ребенка, признанного инвалидом, сохраняется данное право вплоть до совершеннолетия. Кроме того, это федеральная льгота, распространяется она на всех граждан по всем регионам. Из этого следует, что любой ребенок, не достигший 3 лет, имеет право на получение бесплатно лекарства из списка, содержащегося в Постановлении Правительства. К ним относятся препараты из следующих фармакологических групп:
- антибиотики (амоксициллин и его производные);
- противовирусные препараты (арбидол, виферон);
- жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол);
- антигистаминные (супрастин, диазолин, лоратадин);
- муколитические (амброгексал);
- носовые капли (називин);
- сорбенты (смекта);
- пробиотики (бифидумбактерин);
- нооторопы (пантокальцин).
Также к этому полагаются витаминные комплексы, перевязочные материалы и т. д.
Стоит отметить, что список лекарств не является окончательным и подлежит постоянному пересмотру, связано это с существующей динамикой на фармакологическом рынке, а также расширением возможностей соответствующей отрасли и возможностей конкретного региона.
На практике ситуация несколько иная. Дело в том, вышеупомянутый список является скорее рекомендательным, так как каждый конкретный регион формирует свой перечень исходя из собственных финансовых возможностей, используя его в качестве базового. Но даже при этом в большинстве субъектов перечень льготных лекарств действительно обширен и охватывает различные группы медикаментозных препаратов.
При всем при этом, районные педиатры на местах, как правило, не выписывают рецепты на льготные лекарства, назначая дорогие импортные аналоги отечественных медикаментов и, соответственно, не информируют родителей детей об имеющейся и предоставленной им законом возможности использовании льготы. В связи с этим проводились неоднократные обсуждения того, чтобы сделать данный список лекарств открытым, то есть бесплатно выдавать вообще все лекарства, выписываемые врачом детям до трех лет. Однако стоит учитывать, что данный перечень формируется региональными ведомствами, курирующими здравоохранение на местах, поэтому учитывая недостаточность средств региональных бюджетов, несмотря на многомиллионные вливания со стороны бюджета федерального, в ряде субъектов он содержит лишь несколько десятков позиций.
Категории детей, имеющих право на бесплатное получение лекарств:
- дети из семей, воспитывающих одного или двух детей — до 3 лет;
- дети из многодетных семей — до 6 лет;
- дети, имеющие статус инвалидов — до 18 лет.
Необходимые документы и порядок получения льготы
Для предоставления льготных лекарств необходим рецепт, который является документом строгой отчетности и имеет определенную унифицированную форму. Его может выдать педиатр, у которого наблюдается и под контролем которого ребенок проходит назначенный ему курс лечения. Стоит отметить, что врач может выписать рецепт только на территории больничного учреждения, независимо от того, получает ли малыш медицинскую помощь амбулаторно или в стационарных условиях. При вызове врача на дом такой рецепт он выписать не может.
Документ оформляется в 3 экземплярах, один из которых вклеивается в амбулаторную карту пациента для отчетности в региональный Минздрав, второй и третий отдается родителям заболевшего ребенка для предъявления в аптечной сети при получении необходимого лекарства.
При получении рецепта важно отметить, чтобы родители проверили наличие на нем печатей самого врача и лечебного учреждения, то есть штампов должно быть два. В противном случае данный бланк может быть признан недействительным и сотрудники аптеки вправе отказать в выдаче бесплатного лекарства на этом основании.
Для того чтобы получить рецепт на получение льготного медикамента, необходимо положить на стол врачу следующие документы:
- свидетельство о рождении ребенка;
- свидетельство о регистрации по месту жительства либо соответствующая справка из паспортного стола;
- СНИЛС.
Как правило, все эти документы предоставляются еще при постановке ребенка на учет в поликлинику при его рождении или переезде, и их реквизиты имеются в распоряжении лечащего врача, однако, если обращение в лечебное учреждение произошло впервые, то вышеуказанный список документов является полным.
На практике часто встречаются случаи, когда районные педиатры, не выписывают рецепт на льготные лекарства без подтверждения дохода семьи. Это не соответствует закону, так как данная федеральная льгота распространяется на всех детей, вне зависимости от имущественного положения семей, в которых они воспитываются.
Кроме того, важно помнить, что рассчитывать на получение льготных лекарств по рецепту, выписанному педиатром, можно не в каждой аптеке, а лишь только в муниципальной, сеть которых представлена в каждом населенном пункте. Отказ к выдаче лекарств сотрудниками аптек коммерческих сетей вполне обоснован.
Существует ряд особенностей в порядке выдачи льготных медикаментов, которые родителям следует учитывать при обращении в аптеку.
Так, не всегда муниципальная аптечная сеть располагает необходимыми лекарствами в момент обращения за ними. Поэтому родителям следует заранее узнать, имеются ли требуемые медикаменты в конкретном аптечном пункте или нет. Это можно сделать посредством телефонного звонка. Кроме того, в некоторых субъектах региональные органы здравоохранения дают официальную информацию в сеть интернет, поэтому узнать о наличии лекарств можно и посетив соответствующий сайт.
В случае когда необходимых таблеток нет в наличии вообще, то родители могут приобрести его за счет собственных средств, однако, такая трата подлежит компенсации через медицинскую страховую организацию, выдавшую ребенку полис ОМС. Естественно, при предъявлении чеков, подтверждающих покупки, поэтому их необходимо сохранить.
Важно помнить, что многие заболевания имеют свойства к затяжному течению и рецидивам, лекарства для терапии которых необходимо получать несколько раз. Это возможно сделать по одному, уже выписанному рецепту, который не имеет ограничений по времени. Иными словами, ребенок может получать льготное лекарство, когда ему нужно и в необходимом ему количестве. Кроме того, лекарство можно получить в любом аптечном пункте муниципальной аптечной сети, даже если педиатр рекомендовал лишь конкретную аптеку.
На практике часто между родителями и фармацевтами в аптеках возникает недопонимание относительно наименования получаемых медикаментов, к примеру, в рецепте указан бесплатный Парацетамол, а сотрудник аптеки предлагает Панадол. На самом деле, никаких вопросов и сомнений у родителей в данном случае не должно возникать. Врач указывает в рецепте лишь действующее вещество медикамента, которое может иметь большое количество торговых наименований в зависимости от производителя. Тот же вышеупомянутый парацетамол выпускается под десятками различных торговых марок.
Возможен ли отказ в выдаче рецепта на получение льготных лекарств и как его оспорить?
Как было сказано выше, врачи вообще стараются не упоминать о том, что ряд лекарственных препаратов детям положено получать бесплатно. Однако даже те родители, которые и знают о правах своего ребенка и просят педиатра выписать соответствующий рецепт, нередко получают отказ от доктора это сделать под самыми различными предлогами. Несомненно, данный отказ в выдаче рецепта является незаконным, так как дети до 3 лет имеют право на получение необходимых им лекарств бесплатно.
Родители вправе пожаловаться на незаконные действия лечащего врача и лучше всего для начала обратиться непосредственно к главному врачу лечебного учреждения с соответствующей жалобой в письменном виде, составленной в 2 экземплярах, один из которых остается у главного врача, а второй с отметкой о принятии возвращается заявителю. В жалобе следует указать данные ребенка, проставленный ему полный диагноз, обоснование получения льготных медикаментов и факт незаконного отказа врача выписать необходимый рецепт. Как правило, конфликт на этом этапе бывает разрешен в подавляющем большинстве случаев в пользу заявителя, естественно.
Однако, если администрация лечебного учреждения не принимает соответствующих мер и оставило жалобу без рассмотрения, то в таком случае следует обращаться в региональные органы управления здравоохранением. В каждом субъекте они могут называться по-разному: министерство, управление департамент и т. д. Кроме заявления, необходимо также приложить и ответ от администрации больницы или поликлиники, если, конечно, он имеется. Срок рассмотрения жалобы составляет 30 дней.
Если же и обращение в региональные органы здравоохранения не принесли результата, то в таком случае необходимо обращаться в Росздравнадзор – специальный государственный орган, контролирующий качество оказания медицинских услуг и соблюдение действующего законодательства в медицинской сфере. Срок, через который придет ответ от Росздравнадзора, составляет также 30 дней.
Редко, но бывает и так, что жалобы и обращения в порядке подчиненности не приносят результата, тогда необходимо обращаться в органы прокуратуры, обязанные следить за исполнением законов на всей территории Российской Федерации. Но и тут не стоит полагаться на положительный результат.
Важно отметить, что на любом из этих этапов и даже отдельно от них гражданин может воспользоваться правом на судебную защиту интересов своего малыша как законный его представитель, то есть обратиться в суд.
Кроме того, положительный результат может иметь обращение в свою страховую компанию, которая и выдала полис ОМС ребенку.
Итак, резюмируя вышесказанное, следует отметить, что право на льготные лекарства есть у всех детей – граждан Российской Федерации в возрасте до 3 лет. При многодетности до 6 лет. Однако перечень лекарственных препаратов утверждается региональными органами здравоохранения исходя из возможностей их бюджетов. При этом важно помнить, что врач не вправе отказывать в назначении льготного лекарства. В случае же отказа в выписке рецепта родитель ребенка вправе обжаловать его действия.
Загрузка...
